Diagnose af pancreatitis, dens metoder. Symptomer og behandling af sygdommen

Inflammation i bugspytkirtlen er ubehagelig ogen farlig tilstand. I medicin kaldes det pancreatitis. Med denne sygdom forbliver enzymerne produceret i bugspytkirtlen i det, begynder at ødelægge sine væv. Behandling skal ske rettidigt. Ellers bliver betændelsen kronisk. Hvordan manifesterer de akutte former for sygdommen? Hvordan udføres differential diagnose af kronisk pancreatitis? I disse spørgsmål er det nødvendigt at forstå i detaljer.

Essensen af ​​sygdommen

Bugspytkirtlen er et lille, men vigtigt organfordøjelsessystemet. Det ligger bag maven og strækker sig fra tolvfingertarmen til milten. Bukspyttkjertlen har en lobed struktur. I hver lobule er der en kanal. I orgelet forbinder samtlige kanaler sig og danner hovedpankreatisk kanal. Der er også en anden (ekstra) kanal. Hver af dem tømmer ind i tolvfingertarmen.

Jern i menneskekroppen udfører to funktioner:

  1. Eksokrine (eksokrine). Den saft, der frigives fra kirtlen ind i tolvfingertarmen indeholder enzymer. De deltager i fordøjelsen af ​​protein, kulhydrat og fedtholdige fødevarer.
  2. Endokrine (intrasekretoriske). Bugspytkirtlen udskiller polypeptidhormoner i blodet. De regulerer de metaboliske processer, der forekommer i kroppen.

Med betændelse i bugspytkirtlener overtrådt. Dette bekræftes ved diagnosen pancreatitis. Hemmeligheden udskilles ikke fra orglet ind i tolvfingertarmen. I denne henseende begynder processen med selvfordøjelse af kirtlerne. En del af enzymerne og toksinerne udledes i blodkarrene, det spredes gennem hele kroppen og beskadiger andre organer (lever, nyrer, lunger, hjerte og endda hjernen).

diagnose af pancreatitis

Sygdommen opstår hos mennesker af forskellige årsager. Statistikker viser, at 50% af befolkningen lider af bugspytkirtrebetændelse på grund af alkoholmisbrug. I 20% af tilfældene viser diagnosen pancreatitis hos voksne, at sygdommen udvikler sig på grund af cholelithiasis. Andre årsager til betændelse i bugspytkirtlen er:

  • infektiøse, virale og parasitære sygdomme;
  • svampe læsioner;
  • traume og forgiftning;
  • endoskopiske manipulationer og operationer.

Klassifikation af pancreatitis

Af naturen af ​​sygdomsforløbet kan væreakut (OP) og kronisk (CP). Den første form af sygdommen er en inflammatorisk proces, der finder sted i bugspytkirtlen og passerer over til andre væv og organer. Sygdommen udvikler sig pludselig på grund af indtagelse af alkohol, krydret eller fedtholdige fødevarer. I nogle tilfælde er sygdommens begyndelse forbundet med at spise store mængder mad efter langvarig sult.

Akutte pancreatitis specialister klassificeres som følger:

  1. Akut alvorlig pankreatitis. Med denne form fungerer de indre organer ikke korrekt. Diff. Diagnose af pancreatitis afslører alvorlige lidelser.
  2. En skarp, let form. Med denne type sygdom forstyrres organernes funktioner minimalt.
  3. Akut alvorlig pankreatitis kompliceret ved parapancreatisk infiltration, peritonitis, purulente abscesser, sepsis, blødning.

Kronisk pankreatitis forekommer hos mennesker efter akut akut inflammation i bugspytkirtlen. Afhængigt af graden af ​​sværhedsgrad identificerer eksperter:

  1. Tung form. Pankreatitis er karakteriseret ved et kontinuerligt tilbagevendende forløb. Perioderne med fritagelse er sjældne og kortvarige.
  2. Sygdommens forløb er af moderat sværhedsgrad. Forværringer med betændelse i bugspytkirtlen forekommer 3-4 gange om året. Smerte abdominalsyndrom er ret lang.
  3. Nem kursus af sygdommen. Exacerbations er korte og sjældne. De opstår 1-2 gange om året.

Tegn på akut betændelse

Smerter i den epigastriske region er et symptom,hvilket indikerer akut pancreatitis. Differentiel diagnose i nærvær af dette tegn udføres straks, fordi smerten ofte er så stærk, at folk ikke kan lyve og sidde stille. Først efter at diagnosen er foretaget og foretaget en nøjagtig diagnose, kan specialister træffe foranstaltninger for at lindre patientens tilstand.

symptomer og diagnose af pancreatitis

Et andet hyppigt tegn på akut betændelseBukspyttkjertlen er opkastning, i de fleste tilfælde er der flere. Det bringer ikke nødhjælp til syge mennesker. På grund af deres opkastning forværres deres tilstand kun. Andre symptomer på akut pancreatitis omfatter:

  • hudens hud, akrocyanose (køb af cyanotisk plethud);
  • oppustethed;
  • forsinkelse af gasser, afføring
  • skarp svaghed.

Symptomer på kronisk pancreatitis

Karakteristika ved CP er forskellige i perioderexacerbationer og remissioner. De afhænger af en række faktorer: scenen, den kliniske form af sygdomsforløbet. På trods af dette kan adskillige hovedsymptomer på kronisk pankreatitis skelnes:

  1. Forstyrrelse af fordøjelsen. Det manifesteres af en forøgelse af afføringen og hyppigheden af ​​afføringen. Kala med kronisk pankreatitis er karakteriseret ved en grålig farve og fedtet lugt. Det indeholder ofte rester af mad, der ikke er fordøjet. Ovennævnte symptomer skyldes et fald i massen af ​​den fungerende eksokrine parenchyma og en krænkelse af udskillelse af udskillelsen af ​​kirtel i tolvfingertarmen.
  2. Svaghed, skælvende i hele kroppen, sult, kramper, ufrivillig afføring og vandladning, bevidsthedstab. Disse symptomer på HP er forbundet med en krænkelse af bukspyttkjernes intrasekretoriske funktion.
  3. Smerte i abdominal syndrom. Smerten har ikke en klar lokalisering. Det kan forekomme i mellem- eller overlivet og antage en shingling-tegn. I nogle tilfælde er smerte ikke observeret.

Diagnose af akut pancreatitis

For at bekræfte diagnosen udnævner læger derespatientundersøgelse. Det omfatter diagnosen pancreatitis, blodprøver udført for at bestemme mængden af ​​enzymer produceret i bugspytkirtlen. Testen for indholdet af amylase i serum er udbredt. Niveauet af dette enzym overstiger normen flere gange hos dem, der har akut pancreatitis.

diagnose af blodprøve i pancreatitis

Metoder til diagnose omfatter også undersøgelse af urin. På baggrund af analysens resultater identificeres patienterne:

  • proteinuri (proteinindhold i urinen);
  • mikrohematuri (tilstedeværelsen af ​​blod i urinen ud over den fysiologiske norm);
  • cylindruri (udseende i urinen af ​​cylindriske legemer dannet fra blodceller, koaguleret protein, epitel af nyretubuli).

En pålidelig metode til diagnosticering af akuttepancreatitis er en computertomografi (CT) scanning. Det giver billeder i pancreas, omgivende væv og organer, for at indkredse komplikationer af sygdommen, for at vurdere omfanget og karakteren af ​​læsioner i bugspytkirtlen med pankreasnekrose.

Diagnose og behandling af akut pancreatitis kanpå grund af laparoskopi. Med hendes hjælp bestemmer læger med høj grad af pålidelighed sygdommens form, identificerer og eliminerer nogle komplikationer af sygdommen.

Den mest almindelige, informative, enkleog en sikker metode til at detektere sygdommen - ultralyd diagnose af akut pancreatitis (ultralyd). Når det udføres, vurderes størrelserne, konturerne, formen, den interne struktur, ekkogeniciteten af ​​bugspytkirtlen, tilstanden af ​​kanalsystemet.

ultralyd diagnose af akut pancreatitis

Diagnose af kronisk form

Diagnose af pancreatitis hos voksne omfatterdig selv i første omgang ultralyd og CT. Patienterne får også endoskopisk retrograd kolangiopancreatografi. Denne undersøgelsesmetode er en kombination af endoskopi med fluoroskopisk forskning.

Diagnose af kronisk pankreatitis ogsåomfatter definitionen af ​​eksokrine pancreasfunktion. Det er med dette mål i tankerne, at specialister udfører et coprogram - en laboratorieundersøgelse, der giver dig mulighed for at finde rester af ufordøjet mad i afføringen.

Den exokrine funktion i bugspytkirtlen er ogsåkan vurderes med C-respiratorisk test. Deres største fordel er ikke-invasivitet (ingen grund til at krænke integriteten af ​​kroppens naturlige ydre barrierer). En sådan diagnose af pancreatitis gør det også muligt at bestemme effektiviteten af ​​substitutionenzymterapi.

Metoder til behandling af akut pancreatitis

Hvis der opstår symptomer, der angiver udviklingen af ​​OP, skal patienten være forsynet med præhospitalet:

  • forbyde indtagelse af mad og drikke i flere dage
  • På det epigastriske område påføres en varmtvandsflaske med koldt vand eller en ispakning;
  • give antispasmodik (takket være brugen af ​​"No-shpy" eller "Papaverine" vil reducere produktionen af ​​enzymer).

Diagnose og behandling af akut pancreatitis

Efter førstehjælp er nødvendigRing straks en læge. En person skal indlægges på et hospital. Hospitalet udfører straks ultralyddiagnose af akut pancreatitis. Efter etablering af en nøjagtig diagnose er analgetika ("Baralgin", "Analgin") ordineret til at undertrykke smerte.

Løsninger bruger også aminosyrerog glucose. De udfylder menneskets plast- og energibehov. Antibiotika er ordineret. Disse lægemidler er nødvendige til behandling og forebyggelse af purulente komplikationer.

Et par dage efter behandlingens start iEt tyndt rør er installeret i tyndtarmen. Det er nødvendigt at anvende metoden for enteral ernæring. Når tarmfunktionen genoprettes, får patienten at spise naturligt. Kosten skal bestå af korn, kogte grøntsager, compotes.

Konservativ behandling i 87% af tilfældene ervellykket. De resterende 13% af patienterne har brug for kirurgi. Det udføres, når diagnosen pancreatitis afslører alvorlige komplikationer. Målet med kirurgisk behandling er som følger:

  1. Reduktion af endotoksicose. For at gøre dette foreskrives afløb og dekompression af galdekanalerne, dræning og hygiejne i bukhulen. Under operationen udskilles enzymer, toksiner og andre biologisk aktive stoffer fra kroppen.
  2. Behandling af infektiøse og nekrotiske komplikationerpankreas nekrose (abscesser, fistler, cyster, peritonitis). For at udføre denne opgave udfører specialister en obduktion og dræning af postnekrotiske, purulente hulrum, resektion og sekvestrektomi i bugspytkirtlen.

Behandling af kronisk inflammation

Hvis diagnosen af ​​pancreatitis afslørede kronisksygdomsform, kan patienterne få forskellige lægemidler: enzympræparater baseret på pancreatin (Mezim, Festal, Creon), antibiotika (Abaktal, Amoksiklav, Sumamed) osv. I nogle tilfælde (for eksempel når en pseudocyst dannes) kræver minimalt invasiv (perkutan) dræning eller kirurgisk indgreb.

diagnose af pancreatitis hos voksne

En vigtig rolle er spillet af ernæring. Når sygdommen forværres den 1-2 dag, er den syge forbudt at spise noget. Du kan kun drikke væske (1-1,5 liter om dagen): svag te, alkalisk mineralvand uden gas, bouillon af vild rose (1-2 kopper). På den anden eller tredje dag er det tilladt at spise. Acceptable slimhinde supper, flydende mashed malkekatte, vegetabilske puree, frugtjuice gelé.

Under eftergivelsesperioderne skal følgende tips overholdes:

  1. Forbered mad til et par, i revet form eller bage i ovnen. Undtaget fedt i sin rene form fra kost- og grænsebordsaltet til 6 g pr. Dag.
  2. Tag små måltider 5-6 gange om dagen. Anbefalet temperatur på varme retter - ikke højere end 57-62 grader, kold - ikke mindre end 15-17 grader.
  3. Ekskluder fra diæt sur, skarp, krydret ogdåser, ærter og bønner, svampe, kulsyreholdige og alkoholholdige drikkevarer, kvass, sure frugtsaft, bageriprodukter. Creme og creme creme er tilladt i små mængder i retter.

Ikke-traditionelle behandlingsmetoder

I akut form af betændelse i bugspytkirtlenDen eneste rigtige løsning er at konsultere en læge. Eksperimentering med folkemæssige retsmidler med denne type sygdom er ikke værd. Hvis symptomerne og diagnosen af ​​pankreatitis indikerer en kronisk form af sygdommen, kan du prøve de behandlingsmetoder, der tilbydes af alternativ medicin.

Den positive effekt giver i de fleste tilfældefysioterapi. Brugen af ​​plantelægemidler kan betydeligt forbedre tilstanden hos mennesker, der lider af kronisk pankreatitis. Her er opskriften til en traditionel medicin:

  • bland i lige dele majs stigmas, kamille blomster og marigold, plantain blade og mynte græs;
  • tag 1 tsk. fra blandingen og hæld 2 kopper kogende vand;
  • sæt bouillon i et vandbad i 15 minutter;
  • klar til at insistere i 45 minutter og belastning.

Bøden anbefales at drikke tre gange om dagen i 15 minutter, før du spiser 0,4 kopper vand, der tidligere er fortyndet med varmt vand til glasets volumen. Opbevar produktet i køleskabet i op til 5 dage.

pankreatitis klinik diagnose behandling

Forebyggelse af pancreatitis

Det er muligt at forhindre udvikling af pancreatitis. Først og fremmest skal du overvåge dit helbred. Nogle sygdomme i galdekanalen og galdeblæren, sygdomme i mave-tarmkanalen fremkalder inflammation i bugspytkirtlen. Hvis din sundhedstilstand forværres, og der opstår mistænkelige symptomer, skal du straks konsultere en læge, tage de nødvendige prøver og gennemgå en aftale.

En anden vigtig forebyggende foranstaltning erfald i brugen af ​​alkohol. Selv helt friske mennesker rådes til ikke at drikke alkoholholdige drikkevarer i store mængder. Med sygdomme i mave-tarmkanalen bør alkohol helt opgives.

Afslutningsvis skal det bemærkes, at pancreatitis(klinik, diagnose, behandling af denne sygdom) er et egentligt medicinsk emne. Hvis symptomer opstår, der angiver betændelse i bugspytkirtlen, bør du konsultere en læge. En forsømt sygdom kan føre til alvorlige komplikationer, der truer livet.

</ p>>
Kunne lide det? Del dette:
Diagnose af diabetes mellitus
Kronisk pancreatitis: symptomer og behandling
Symptomer på periodontitis, diagnose og behandling
Behandling af pancreatitis
Symptomer på lymfadenitis og behandling
Behandling af sciatic nerve med moderne
IRR: Symptomer, Diagnose og Behandling
Differentiel diagnose i klinikken
Multipel sklerose: Symptomer
Topindlæg
op